Lidgelden - Waarborgen - Huurgelden VVW Zutendaal
Naam
Voornaam
Straat
Huisnummer
Postcode
Woonplaats
Telefoon
Emailadres
Ziekenfonds
--- Kies ---
CM
Voorzorg
Neutraal
Liberaal
Andere
Lidgelden
Gezinssamenstelling
--- Kies ---
Individueel - €65,00
Gezin 2 personen - €85,00
Gezin 3 of meer personen - €95,00
Aansluitingen
Persoonlijke gegevens van alle gezinsleden
Lid 1
Lid 2
Naam
Naam
Voornaam
Voornaam
Geboortedatum
Geboortedatum
--- Kies ---
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
--- Kies ---
Januari
Februari
Maart
April
Mei
Juni
Juli
Augustus
September
Oktober
November
December
--- Kies ---
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
--- Kies ---
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
--- Kies ---
Januari
Februari
Maart
April
Mei
Juni
Juli
Augustus
September
Oktober
November
December
--- Kies ---
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
Geslacht
Geslacht
--- Kies ---
Mannelijk
Vrouwelijk
--- Kies ---
Mannelijk
Vrouwelijk
Discipline
Discipline
--- Kies ---
Surfen
Zeilen
--- Kies ---
Surfen
Zeilen
Lid 3
Lid 4
Naam
Naam
Voornaam
Voornaam
Geboortedatum
Geboortedatum
--- Kies ---
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
--- Kies ---
Januari
Februari
Maart
April
Mei
Juni
Juli
Augustus
September
Oktober
November
December
--- Kies ---
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
--- Kies ---
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
--- Kies ---
Januari
Februari
Maart
April
Mei
Juni
Juli
Augustus
September
Oktober
November
December
--- Kies ---
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
Geslacht
Geslacht
--- Kies ---
Mannelijk
Vrouwelijk
--- Kies ---
Mannelijk
Vrouwelijk
Discipline
Discipline
--- Kies ---
Surfen
Zeilen
--- Kies ---
Surfen
Zeilen
Lid 5
Lid 6
Naam
Naam
Voornaam
Voornaam
Geboortedatum
Geboortedatum
--- Kies ---
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
--- Kies ---
Januari
Februari
Maart
April
Mei
Juni
Juli
Augustus
September
Oktober
November
December
--- Kies ---
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
--- Kies ---
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
--- Kies ---
Januari
Februari
Maart
April
Mei
Juni
Juli
Augustus
September
Oktober
November
December
--- Kies ---
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
Geslacht
Geslacht
--- Kies ---
Mannelijk
Vrouwelijk
--- Kies ---
Mannelijk
Vrouwelijk
Discipline
Discipline
--- Kies ---
Surfen
Zeilen
--- Kies ---
Surfen
Zeilen
Waarborgen - Huurgelden
Opties
Aantal
Sleutel poort € 12,50-
Poortsleutel
Badge poort € 12,50-
Poortbadge
Ligplaats Surfplank € 10,00-
Surfplankligplaats
Ligplaats boot € 10,00-
Bootligplaats
Boodschap
U ontvangt een kopij van deze mail met uw bestelling en betalingsformaliteiten!